Ginecomastia

La ginecomastia es una combinación de exceso de grasa en el pecho masculino y una glándula mamaria agrandada (tejido mamario) en hombres adultos. La glándula mamaria agrandada suele ser la principal razón de la apariencia similar a senos asociada con la ginecomastia. Como es comprensible, la apariencia de senos prominentes puede tener un impacto significativo en la autoestima del hombre. Este agrandamiento del tejido mamario masculino se clasifica como ginecomastia verdadera o pseudoginecomastia.

La ginecomastia verdadera es causada por cambios hormonales e involucra los tejidos glandulares.
La pseudoginecomastia es la presencia de exceso de tejido graso alrededor del seno.

Las causas de la ginecomastia son diversas, pero siempre involucran el sistema endocrino (hormonal). Los desequilibrios de las hormonas sexuales son la causa directa más común de la ginecomastia. Los niveles bajos de andrógenos, como la testosterona, combinados con niveles elevados de estrógeno (hormonas femeninas) pueden producir un agrandamiento de los tejidos mamarios. Muchos adolescentes experimentan ginecomastia durante los cambios hormonales de la pubertad. Algunas condiciones médicas provocan la producción de antiandrógenos (inhibidores de la testosterona), causando niveles bajos de testosterona. Estas pueden incluir desequilibrios tiroideos (hipertiroidismo), enfermedad hepática (cirrosis) y enfermedad renal o insuficiencia renal. También puede haber problemas con la producción de testosterona. Este puede ser el caso en ciertos trastornos genéticos (síndrome de Klinefelter) que pueden resultar en hipogonadismo (testículos pequeños). Los hombres mayores también pueden experimentar una disminución en la producción de testosterona a medida que experimentan una pérdida de masa testicular. Los tumores hipofisarios pueden resultar en una menor estimulación de los testículos, lo que da lugar a una menor producción de testosterona, y los tumores de las glándulas suprarrenales pueden producir un exceso de estrógeno. Ambas condiciones pueden causar un crecimiento excesivo del tejido mamario. Algunos tumores también producen gonadotropina coriónica humana (hCG). Esta hormona se produce durante un embarazo normal; sin embargo, en un hombre adulto sano debería ser casi indetectable.

Muchas drogas o medicamentos pueden causar casos de ginecomastia. Obviamente, las hormonas como los esteroides anabólicos pueden causar directamente un agrandamiento del tejido mamario. De forma menos evidente, muchos otros medicamentos recetados, como los que se usan para tratar el cáncer de próstata (flutamida), pueden causar ginecomastia. Los bloqueadores de los canales de calcio y la espironolactona, ambos usados para tratar la presión arterial, pueden estimular el agrandamiento de los senos. Combinado con la menor producción de testosterona en los hombres mayores, esto puede provocar ese efecto secundario poco ideal. La cimetidina, un reductor de ácido de venta libre, puede inducir el agrandamiento del tejido mamario. Muchos medicamentos psiquiátricos también pueden causar ginecomastia. Los antidepresivos tricíclicos como la sertralina y los medicamentos contra la ansiedad como el valium (diazepam) pueden ser los culpables, al igual que las anfetaminas usadas para tratar el TDAH. La metadona, usada para tratar la dependencia a los analgésicos, puede causar senos agrandados en los hombres.

Los aceites esenciales populares, como el aceite de árbol de té, deben usarse con precaución en niños. Aunque la mayoría de los consumidores consideran que los tratamientos herbales como los aceites esenciales son seguros, también pueden tener el efecto de causar ginecomastia.

Las drogas recreativas como la marihuana, la heroína o las anfetaminas también pueden provocar exceso de tejido mamario.

No importa qué tan bien comas o cuántas horas pases en el gimnasio, el tejido graso rebelde alrededor de los pectorales puede ser casi imposible de eliminar, y ninguna dieta o ejercicio de pecho puede cambiar una glándula agrandada o el exceso de tejido glandular; estos están relacionados con tu endocrinología, no con tu dieta.

La ginecomastia verdadera involucra más que solo grasa mamaria masculina. El agrandamiento de la glándula mamaria es un elemento principal de la ginecomastia verdadera. Ninguna cantidad de flexiones, press de banca o pérdida de peso logrará resolver la ginecomastia verdadera; es un problema de salud masculina.

La pseudoginecomastia es una condición que imita la ginecomastia verdadera. En la pseudoginecomastia, un exceso de grasa corporal provoca la apariencia de senos masculinos. Esta condición es más común en pacientes que luchan con la obesidad. Para mejorar la pseudoginecomastia, una combinación de entrenamiento de fuerza y cardio junto con la pérdida de peso de todo el cuerpo conducirá a una mejora en la apariencia de tu pecho. A menudo, con la pseudoginecomastia, a medida que los pacientes experimentan pérdida de grasa, también notan cierta flacidez en la piel del pecho. Esto puede corregirse con un levantamiento de pecho masculino o mediante procedimientos menos invasivos como la liposucción con Renuvion (J Plasma).

Debido a la posibilidad de causas médicas para tu ginecomastia, siempre debes ser evaluado por tu proveedor de atención primaria para asegurarte de que no haya causas reversibles para el agrandamiento de tu tejido mamario. Realizará un examen físico para determinar si tienes ginecomastia verdadera o pseudoginecomastia. También buscará secreción del pezón y te preguntará sobre dolor en los senos.

La evaluación de la ginecomastia puede implicar la revisión de los niveles hormonales (análisis de sangre) como los niveles de testosterona y estrógeno, así como la hCG. Un examen de los senos puede ayudar a determinar la posible necesidad de estudios de imagen como una mamografía para descartar el cáncer de mama como posible causa, en particular cuando la “grasa adicional” se presenta de un solo lado. Puede ser necesaria una biopsia para descartar algunas condiciones.

Si se encuentra una condición médica que cause tu ginecomastia, tu médico puede recomendar medicamentos como el tamoxifeno, que ayuda a reducir tus niveles de estrógeno.

Si tienes una condición médica que no se corrige primero, la cirugía de ginecomastia será inútil (al igual que cualquier ejercicio de pecho o pérdida de peso), ya que la condición médica probablemente hará que la ginecomastia reaparezca. Además, el tratamiento de la condición médica también puede resultar en el tratamiento de la ginecomastia.

También debes tener en cuenta que las drogas recreativas son una causa común de la ginecomastia moderna. La marihuana actúa como estimulante del estrógeno y también reduce los niveles de testosterona. Esto provoca el crecimiento de tus glándulas mamarias (tejido mamario). Si sigues fumando marihuana después de tu cirugía de ginecomastia, es probable que tus glándulas agrandadas reaparezcan.

Muchos de los pacientes de ginecomastia que atendemos en Imagen son ávidos fisicoculturistas. Muchos de los suplementos utilizados por quienes intentan desarrollar músculo no solo pueden provocar un aumento en los músculos del pecho, sino que también pueden provocar un aumento en tu tejido mamario.

Una vez que se hayan descartado o tratado todas las causas médicas, puedes considerar la cirugía de reducción de ginecomastia.

La cirugía de ginecomastia en Imagen es un procedimiento único que involucra más que solo la extracción de grasa. Todas nuestras cirugías de ginecomastia se realizan de forma ambulatoria bajo anestesia local con sedación oral. Durante el procedimiento, el médico también extrae una porción de la glándula mamaria. Esta glándula agrandada detrás de la areola, combinada con la grasa del pecho, causa la apariencia similar a senos asociada con la ginecomastia.

Para quienes les preocupa la piel flácida o caída después de su procedimiento de ginecomastia, Imagen utiliza Renuvion para el tensado de la piel junto con todos los procedimientos de liposucción. Renuvion utiliza una combinación de radiofrecuencia (RF) con gas helio para tensar tu piel de modo que tu pecho luzca contorneado, firme y más definido. Para casos severos de flacidez de la piel, es posible que necesites una escisión de piel. Lamentablemente, este procedimiento solo se realiza bajo anestesia general y dejará una cicatriz bastante grande. El procedimiento de escisión de piel debe ser realizado por un cirujano plástico reconstructivo.

Esta cirugía cosmética ayuda a mejorar no solo la salud física, sino también la salud mental, con la confianza que tus resultados posoperatorios pueden aportar a tu bienestar general y a tu seguridad en ti mismo.

La cirugía de reducción mamaria masculina en Imagen es un procedimiento único que involucra más que solo la extracción del exceso de grasa. Durante el procedimiento (que se realiza completamente bajo anestesia local), el cirujano realizará una liposucción para extraer el exceso de grasa y ayudar a revelar los músculos pectorales que están debajo. También extraerá una porción de la glándula mamaria de detrás del pezón. Esta glándula agrandada detrás de la areola, además del exceso de tejido graso del pecho, es lo que causa la apariencia similar a senos asociada con la ginecomastia (también conocida como senos masculinos).

La lipoescultura 4D Hi-Def del pecho se utiliza para ayudar a definir la masa muscular del contorno del pecho. Tu parte superior del cuerpo lucirá esbelta y tonificada. Si necesitas ayuda para desarrollar tus músculos pectorales, se puede usar la transferencia de grasa para aumentar los polos superiores de los pectorales, mientras la liposucción extrae grasa de los polos inferiores y de detrás del pezón, dando una apariencia más marcada y masculina a la zona de tu pecho sin las repeticiones. La Hi-Def Lipo también puede utilizarse para reducir la grasa abdominal y darte la apariencia de un abdomen marcado.

En los casos en que la ginecomastia es principalmente el resultado de un exceso de tejido graso, se puede utilizar la liposucción por sí sola. Esto requiere la inserción de una cánula a través de varias incisiones pequeñas. La cánula se mueve hacia adelante y hacia atrás en un movimiento controlado para desprender el exceso de grasa, que luego se extrae del cuerpo. Existen varias técnicas de liposucción que se pueden utilizar; la técnica más adecuada para tu tipo de cuerpo se determinará en tu consulta inicial con tu cirujano cosmético.

En el pasado, el único método confiable de tensado de la piel era realizar una cirugía plástica invasiva (una reducción mamaria masculina en la que un cirujano plástico extrae parte del exceso de piel dejando una cicatriz en forma de “ancla”). Gracias a los avances en la tecnología y los procedimientos cosméticos, ahora existe un tratamiento de última generación que suaviza y tensa la piel no deseada: Renuvion o JPlasma.

Renuvion es un tratamiento de tensado de la piel mínimamente invasivo que restaura la elasticidad y la firmeza de la piel. Renuvion está disponible en Omaha solo en el centro quirúrgico de Imagen Body Sculpting.

Los buenos candidatos para el procedimiento de reducción mamaria masculina están cerca de su peso corporal ideal y han agotado todas las medidas como la dieta y el ejercicio para reducir el exceso de grasa. A menudo han trabajado con expertos en nutrición y entrenadores personales para reducir el exceso de grasa corporal. Además, deben excluirse o corregirse las causas médicas de cualquier desarrollo de la glándula mamaria, como medicamentos, consumo de drogas y tumores secretores de hormonas. Los buenos candidatos llevan un estilo de vida saludable, hacen ejercicio con regularidad y no fuman.

Los senos masculinos generalmente no son causados por una condición médica grave, aunque el médico tomará un historial médico completo durante tu consulta.

Durante tu consulta inicial, tu médico revisará el historial médico, los efectos secundarios y las posibles complicaciones, las recomendaciones sobre el aumento o la pérdida de peso en torno al momento de tu cirugía, y las expectativas realistas y tus objetivos para tu procedimiento quirúrgico.

Por lo general, se recomienda posponer una cirugía de ginecomastia hasta que hayas superado por completo la pubertad y el desarrollo. La mayoría de los cirujanos recomiendan esperar al menos hasta los 18 años, momento en el cual las fluctuaciones hormonales han disminuido.

Una pregunta común es “¿Es la ginecomastia una cirugía riesgosa?”. Si bien existen riesgos asociados con cualquier procedimiento médico, en general la cirugía de ginecomastia es de bajo riesgo. Tendrás moretones e hinchazón (esto es normal y esperado). Es posible desarrollar hematomas o seromas como resultado del procedimiento. Siempre debes conversar sobre las posibles complicaciones y cómo puedes reducirlas con tu cirujano.

Los pacientes de ginecomastia notarán una mejora inmediata, pero los resultados óptimos aparecen de 3 a 6 meses después de la cirugía. Notarás una reducción en el volumen general del pecho, en particular el volumen glandular detrás del pezón.

La mayoría de los pacientes notarán una mejora significativa en el contorno de su pecho con un solo tratamiento. Lamentablemente, si persisten los factores que causaron el aumento inicial del tejido mamario, es posible que la ginecomastia vuelva a desarrollarse. Si esto ocurre, es posible que necesites otro procedimiento.

Es imprescindible que sigas todas tus pautas posoperatorias, incluido el uso de la prenda de compresión en todo momento, excepto durante el baño. Pueden aparecer moretones e hinchazón, pero generalmente desaparecen en una semana después de la cirugía, y la mayoría de los pacientes pueden retomar la actividad física normal después de uno o dos días, a menos que tu médico indique lo contrario. Deberás reducir tu ejercicio de alto impacto (como correr y algunos ejercicios cardiovasculares) y disminuir la resistencia al entrenar con pesas durante algunas semanas después de tu procedimiento.

Si te realizas un procedimiento de escisión de piel (similar a un levantamiento de senos en las mujeres), tendrás una cicatriz grande. Existen tratamientos que puedes hacer para ayudar a minimizar la cicatriz, pero siempre estará ahí. Uno de los mayores beneficios de un tratamiento menos invasivo (como los que ofrecemos en Imagen) es la ausencia de cicatrices. El Dr. Frank generalmente oculta la cicatriz de la reducción glandular a lo largo del borde del pezón, por lo que incluso sin camisa es difícil de ver. Solo echa un vistazo a nuestras fotos de antes y después.

Nos preguntan con frecuencia “¿La cirugía de ginecomastia dura para siempre?”. La cirugía de ginecomastia en Imagen es un procedimiento único que involucra más que solo la extracción del exceso de grasa. Durante el procedimiento, el médico también extrae una porción de la glándula mamaria, que puede ser una de las principales causas de la apariencia similar a senos asociada con la ginecomastia. Esta glándula responde a una variedad de desencadenantes que provocan la ginecomastia. Estos desencadenantes pueden incluir el uso de esteroides anabólicos, ciertos medicamentos recetados y marihuana. Debido a que una porción de la glándula permanece intacta, es posible que vuelva a crecer si el paciente decide consumir las sustancias que pudieron haber provocado el agrandamiento original.

El costo promedio de la cirugía de ginecomastia varía entre pacientes, pero por lo general el procedimiento de ginecomastia se ubica entre $5,000 y $7,000. Los precios de Imagen siempre son todo incluido, sin cargos ocultos. Tu tarifa quirúrgica incluirá:

• El procedimiento de cirugía de ginecomastia (tarifa del cirujano)
• Todas las visitas preoperatorias y de seguimiento con nuestro experto equipo de atención al paciente
• Tecnología SmartLipo y Renuvion
• 2 prendas de compresión
• Todos los honorarios de anestesia e instalaciones

Queremos que la cirugía de ginecomastia sea accesible para todos los presupuestos. Ofrecemos varias opciones de financiamiento, incluidas algunas sin intereses y otras con plazos de financiamiento más largos.

Según las causas y la gravedad de tu caso de ginecomastia, es posible que tu seguro médico pueda cubrir tu cirugía de ginecomastia. Debes hablar con tu proveedor de seguro médico para cualquier pregunta relacionada con tu cobertura.

La cirugía de reducción de ginecomastia cuenta con una calificación de “Vale la pena” del 96% en RealSelf. Descubrimos que nuestros pacientes tienen un renovado sentido de confianza y autoestima después de sus procedimientos. Muchos de ellos describen el procedimiento como algo que “les cambió la vida”.